【腰痛】腰痛になったら-整形外科・整体・整骨院・接骨院・鍼灸-【治療】

筑波大学 体育専門学群 卒
筑波大学大学院 人間総合科学研究科 体育学専攻 博士前期課程 スポーツ障害・コンディショニング論 卒
体育学修士 須崎 弘太
kohta@suzaki-futon.com

腰痛とは

まず腰痛という言葉について知らなければいけません。腰痛には様々な種類があります。
筋筋膜性腰痛・腰椎椎間板ヘルニア・脊柱菅狭窄症・腰椎分離症・すべり症etc…
これらを総称して腰痛と呼ばれます。腰痛の原因は、急な動作をした際に筋肉が傷ついたり、腰周辺の筋肉が疲労して凝り固まってしまっていたり、長時間背骨に負担がかかったり、 加齢などにより骨が変形してしまったり、病気であったりなど挙げられますが、痛みが発生する詳しい原因はわかっていない場合が多いのです。

腰痛で苦しみ、悩んでいる人は大変多く見られます。一生のうちに腰痛を体験する人は実に8割近いという報告があるくらいです。 多くの人々を悩ませる腰痛ですが、腰痛を発生するようになった理由は人間が二足歩行になったことが原因といわれています。人間には高い知能があり、 そのため他の動物と比較すると脳の重量が大きくなりました。その結果、頭部の重みを頚部のみで支える四足歩行から頭部の重みを全身で支える 二足歩行になったといわれています。また二足歩行になったおかげで両手が自由になった事も人類が発展してきた理由の一つと考えられます。

二足歩行になった人間の腰部は体の中心となり、あらゆる動きや力を支える基盤となりました。その結果、腰部は多大な負荷を受けるようになりました。 しかし、腰部は背骨1本のみ(正確には少し違うのですが…)でその負荷を受けとめています。そうなると必然的に背骨に付着する靭帯や椎間板やその他の軟部組織、 筋肉への負担が強くなってしまうのです。

その負荷が積み重なることにより痛みを発生すると考えられる腰痛が大半を占めています(non-specific low back pain : 非特異性腰痛症)。 さらには、無理な姿勢での作業の継続や負担が大きい姿勢で強い力を急に出そうとすれば当然腰への負荷は一気に高まり、それまでの負担と相俟って ぎっくり腰を引き起こす可能性も高くなってしまいます。

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腰痛と医療機関

腰痛に悩まされている方はとても多いです。さらに、最近では徐々に腰痛罹患者が増えています。腰痛を発症してしまうと痛くて何をやるにも億劫になってしまいます。 病院にいってもなかなか完治しにくい傷害です。
¥腰痛に悩ませられてる方の多くは医療機関や診療所などに通院されると思います。 しかし、近年では整形外科・接骨院・整骨院・整体院・鍼灸院など様々な機関が増えてしまったため、それぞれの機関で何ができるのか、どう違うのか、 どこを受けるのが一番良いのか分かりづらいとおもいます。
それぞれの機関はできることや、やっていることが異なるのですが、一般の人達にその違いを詳しく知っている人は少ないのではないでしょうか? 今回はそのような人達の為に、多少の知識を紹介していこうと思います。

今回は整形外科病院・整骨院・接骨院・整体院・鍼灸院について


必要な資格の違い

それぞれの機関では最低限必要な資格があります。もちろんその他の資格はいくつ持っていても構わないのですが、
ここでは絶対必要な資格を紹介していきます。

整形外科 …医師

  医者の資格が必要。そのため、診断や病名を決定したり、治療を行うことができる。
  各種検査を行うことができる。注射・投薬・手術(観血的)ができる


整骨院
接骨院
…柔道整復師
  基本的には接骨院と整骨院に違いはない。柔道整復師は医師の同意の元骨折や
  脱臼に対する治療ができる。基本的には整形外科の処置と違いはない場合が多い。

整体院 …なし

  いわゆるエステなどのような感覚である。腕の良い整体師がいるところでは腰痛の
  改善もできるかもしれないが、素人アルバイトがやっている所もあるとのこと。
  しかし、そのために独自の整体術を日々研究している所もあるらしい。


鍼灸院 …はり師・きゆう師
  様々な症状に効果があるといわれている、鍼や灸を用いた施術ができる。

整体院でも様々な資格を持っていたり、 整骨院でもマッサージの資格を持っていたりと、
結局その施設毎で変わってくるので、医者や施術者を見極めることが大事です。

保険の取り扱い


「整体院では保険が効かない…」など、保険の適用のされ方が異なるという話は聞いた事があるのではないでしょうか?
人の体にさわるという行為は、とても大きな危険性を秘めています。そのため国家資格などが設定されているのですが、そのような資格の問題や、 施術の安全性などから保険の形態が変わってきます。保険の適用のされ方をまとめると以下のようになります。

整形外科 …保険適用可
接骨院
整骨院
…受領委任という形で適用可。ただし、症状によっては保険が効かない場合もあり
整体院 …保険適用不可
鍼灸院 …医師による同意の元、適用可

まとめ

腰痛になってしまった時には、まずは整形外科を受診した方が良さそうです。まずはきちんと診断してもらい、 ある程度生活に支障をきたさない程度のレベルまで痛みを取り除く為です。保険も効きますので安全です。
しかし、整形外科では一時的な痛みの除去などは得意なようですが、根本的な腰痛の解決にはならない場合があります(受診した先生によるのかもしれません)。 そのような時には整骨院や接骨院、鍼灸院や整体といった施設で施術してもらうのも良いかもしれません。

整骨院・接骨院 整形外科 整体院 鍼灸院
資格 柔道整復師 医師 なし はり師・きゅう師
保険 受領委任 × 医師の同意の元
診断 × × ×
施術法 柔道整復 投薬・手術 マッサージ・矯正等 鍼・灸 など

資格はあくまでも最低限必要なものです。
整体院で働いていても柔道整復師の資格を持っていたり、按摩などの資格を持っている場合もあります。

最近、整体やカイロプラクティックでマッサージ中の怪我などが多発しています。
信頼できる先生がいればいいのでしょうが、人の体に触るという行為は国家資格が必要なくらいリスクを伴います。
医療機関選びは気をつけましょう!


若ジュニアから一言!
治療と施術

よく病院などでは治療、整骨院などでは施術という言葉を聞きます。この違いは何なんでしょう?

実は資格による違いなのです。柔道整復師などの資格を持っていても、医者でなければ「診断」や「治療」は法律によってできないようになっているのです。 なので、柔道整復師の先生が「あ〜、これはヘルニアだね。」と診断したり、治療することはできないのです、厳密には。
そのため、医者ではない整骨院の先生や鍼灸の先生が行う処置は”施術”になるのです。


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